2021年2月7日

ASD家庭運用過年為目標,引導孩子產生功能與動機的緩衝策略/趙崑陸職能治療師

春節過年乃華人社會最重視的節日,然而近年來過年氣氛隨著社會發展與文化改變,不少人過節方式與氛圍也有不少形式與內涵上的調整,這樣的調整也讓不同世代之家庭成員對於要如何過年產生了價值觀差異及人際互動上的不小壓力,更可能嚴重到出現衝突或者關係破裂的情況。


對於許多ASD家庭來說,上述的衝突與壓力情境更可能是年年上演,自家的孩子在人際關係與社交互動的表現,遇到過年傳統文化與社交情境的要求產生落差時,家長卡在面對親戚與指導孩子的兩難中,往往是敗興而歸;更有家長選擇放棄回家過年來逃避可能出現的衝突場面,而產生與親人漸行漸遠的必然疏離結果。

年節將近,又開始煩惱與焦慮的ASD家長們,也許希望可以找出可行的策略與指導方針,來讓孩子能夠多配合一點;筆者也整理出幾個引導與陪伴ASD孩子過年的小策略,希望可以讓大家好好過年。

步驟一外交休兵 放過彼此:

冰凍三尺非一日之寒,ASD孩子的社交互動與人際關係困難問題本就不是一時一刻可快速解決,因此面臨到連不少大人都會緊張焦慮的過年社交情境,真的不需再火上加油,在焦慮情況下還要不停進行教育、指導、要求,對於雙方來說只會激增焦慮值,卻又沒有太多改善效益。

古代傳統習俗都說不要在過年期間罵人打人了,為何非要選擇在過年期間及大眾親友面前升高緊張關係,而做出明眼人都知道,只會造成更嚴重親子衝突之必然作為呢?未來來日方長,外交休兵的策略換得喘息與緩衝空間反而能化為未來協助與指導孩子的基石,更可作為後續條件交換的籌碼,有什麼事,過年後再說吧!!!!!

步驟二找出緩衝空間:

也許不少人根深蒂固的覺得ASD孩子就是不喜歡與人相處,所以得出不喜歡過年、討厭與親友互動的結論,但筆者執業多年來與不少ASD孩子談過,現在面臨到的過年障礙與困難,並非一開始就是如此,不少孩子還是期待過年的到來,尤其是領壓歲錢的那一刻(笑)。

甚至很多孩子主動談起小時候與手足親戚過年的愉快經驗,也很苦惱為何會變成現在這樣,自己也不想要如此云云~

經過歸納後,我們可以發現這樣的結果,最關鍵的一環,來自於社會與家庭期待,與ASD 孩子現有能力表現的落差,緩衝空間越窄,造成彼此的人際壓力越大;大人們僵化而難以調整的社會期待,固著式認為幾歲的孩子就該扮演什麼類型的角色,卻忽略個人特質與情境差異,年復一年的累積負面能量,這才是造成過年衝突的主因。

因此嘗試找出緩衝空間,對於親友與家長們看孩子的觀點,做出些許調整,轉換看孩子的角度,用孩子在意的情境與事務談起,增加對於這樣類型的社交話題產生互動動機,過年談遊戲排位絕對比談學校排名來得有趣的多。

當產生了緩衝空間後,社交情境壓力減緩,才有可能創造出更多我們期待的表現,而且緩衝空間是多元形式的,從時間緩衝(例如給予時間的彈性)、行程緩衝(例如給予順序選擇)、環境緩衝(例如給予孩子選擇地點)、模式緩衝(例如允許調整年夜飯方式)等;當然執行此步驟時要注意,不同家庭相處模式與價值觀差異。

對於不同情境與事物的緩衝空間可接受的程度不一,本就沒有要要求做出革命式,或者一蹴而就的巨大改變,又或者是要求家長放縱,或者放棄對於孩子的指導,而是迂迴地找出雙方都能夠接受的彈性而已。

套句我常給家長們的建議:在舒適圈練習不舒適的事務,在非舒適圈找到舒適的方式,過年的緩衝空間就是反覆地操作本原則。

舉例來說如果擔心孩子拿到紅包連謝謝,都可能不願意說出來的話,大人們能否調整方式,不一定要在大家都在的時候給紅包,反而是私底下交給孩子,減少眾目睽睽下要說出吉祥話的期待與壓力,積極面是有可能獲得孩子意外的表達,消極面是減少衝突的可能。

步驟三利益取向 條件交換:

相信看到本步驟,對於不少被親子教養書培訓出來的家長,聽到利益交換或者條件交換,就會警報大響的說:不行不行,這樣不是正確的教育方式,造成價值觀偏差等等,但會這樣說的人卻又常在無意間用出錯誤的條件交換方式而不自知。

本策略所謂「條件」或者「利益」,不是單指物質層面的交換(金錢、禮物),而是彼此在意的點,唯有在意才會有所謂的利益,也因為有「利」可圖,才會出現條件交換之可能。

而本步驟也需要搭配緩衝空間的建立,舉例來說:往年都是開車回鄉的家庭,衡量今年情況與經濟條件後,讓喜歡鐵路運輸的孩子,規劃搭乘高鐵或者台鐵的返家路線,也許平常都是拖拖拉拉的孩子,反而因為今年是自已規劃的方式而願意主動積極參與,這樣的「條件交換」讓孩子得到選擇自我喜歡的大眾運輸方式之得利感受。

當然這樣的操作要有很多的配套措施來做搭配,也許是要提早返鄉,也許是要分批返鄉,勢必會造成其他層面的影響,但任何決定都有其正反面效益,這就是上述緩衝空間的方式抉擇。

步驟四、賽前分析與賽後慶功:

ASD孩子的行為調整是需要彈性空間與預先告知的,再加上情境理解的固著與概化能力差,一樣的事情需要反覆提醒卻有可能一再發生,因此如何減少焦慮程度的創造緩衝空間,卻又讓孩子記住或者配合本次過年的條件交換呢?這的確不是容易的事~

在此建議家長,可以跟孩子事前討論幾個提醒時間點,及緩衝空間的條件,例如給孩子一個禮拜的時間,進行訂票或者決定並且整理自己想穿的服裝,但在第三天或者第四天的時候,會進行「確認動作」。

在此也要建議家長當初的討論,就該給予足夠的緩衝空間,讓孩子可以參與執行方式的決定,及計畫執行過程中提醒的時間點與方式,執行提醒與確認時也不是要看好戲,而是「關心與提醒」孩子是否需要幫忙

發現進度不如當初討論的情況,會啟用之前與孩子一起討論出來的備案計畫,這樣的方式也許就可減少很多的預期性焦慮,也讓孩子沒有機會覺得都是爸媽過度擔心,自己明明就有準備在做卻被質疑的感受。

賽前分析也需要做出幾個停損點與備案討論,並且需要反覆練習來減少實際執行卻遇到困難的時候出現卡關或者崩潰情況,賽後慶功則是依照之前討論的條件交換或者利益分析,過完年後可以讓孩子選擇自己喜歡的餐廳吃大餐,還是在寒假作業完成後的幾天讓孩子放飛自己,當個沙發馬鈴薯,這時候就要反過來請家長說到做到,必要時使出睜一隻眼閉一隻眼之術。

上述的步驟與策略,有順序性卻也有重疊性,基本原則就是用孩子的話語來指導孩子,用在孩子認可的方式來教育孩子,用孩子能夠理解的方式來執行訓練,給予彼此空間反而可能創造出更多的可能,就算執行過程失敗了,也請記得一個大原則,過年年過了再說吧!!!!!!!!
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