《自閉兒教養終極典藏》王意中臨床心理師/當孩子出現自慰

當孩子出現自慰行為時，家長老師可以這麼做

【祕訣 066】發乎自然

首先，必須說明，自慰行為對於孩子的成長是很自然，且是必經的過程之一，對於青春期的自閉兒，也是一件發乎自然的事。

但對自閉兒父母或老師來說，真正困擾你的，往往在於自慰出現的時間點不對、場合不當、頻率過高，或孩子太過專注於自慰這件事，讓你總是處於尷尬或陷入不知所措的困境。

因此，在因應自閉兒自慰這件事，重點在於如何讓這些行為出現在適當的時間與地點，以及維持適度的頻率。

【祕訣 067】安心接受

什麼情況下，你對於自閉兒的自慰行為是可以安心接受的？時間點的判斷是一個。
如果孩子的自慰行為是出現在睡覺時間（特別是自己一個人睡，或蓋著棉被時）、洗澡時、上廁所時，或是在自己的房間並將門關上，這時，你可以很自然地接受這個行為，不需要給予他任何的制止或轉移。

【祕訣 068】自慰的教育

適時地教導性教育，對自閉兒的成長來說，也是一道關鍵的課題。別忘了在禁錮的自閉心靈裡，仍然有著一份自然的生理需求。這也是說，在青春期，自閉兒自慰行為的出現是很自然的。

以孩子能夠理解的方式說說他的感受，教導他如何保護自己，以及自慰行為可被允許的時間與空間。

「阿雄，爸爸知道你睡覺前，用身體還有小鳥摩擦床，還有洗澡時用手去摸自己尿尿的地方是很舒服的一件事。」「這很自然啦！每個人長大都會這樣。但是你要知道，你的身體，特別是你尿尿的地方，是你的寶貝祕密，所以記得做這件事時不能隨便讓人家看到。」「如果你想要做，記得只能關上門，在房間、床上或廁所裡喲。」。

【祕訣 069】時間的限制

要不要直接像上面一樣，告訴孩子他可以選擇在什麼時間、什麼地點自慰？時對於自閉兒父母的困擾是「那他會不會一直待在房間？」「那他會不會養成習慣，放學後就一直待在房間或廁所不出來？」。

或許，你可以試著與孩子事先約定進去的時間，以及能夠待多久。讓他知道聽完幾首歌，或者手機鬧鐘、計時器響的時候，他就必須出來。讓孩子知道什麼時間做什麼事，在結構能預期的情況下，孩子的情緒也比較能夠趨於穩定。

【祕訣 070】自然地轉移

如果你發現孩子的自慰行為出現的時間及地點不合宜，或者頻率太高，建議你，可以在第一時間，以「注意力轉移」的方式因應。

例如，當自慰行為出現在家裡客廳或教室內時，可以在孩子能理解的範圍內，與孩子對話或下指令。例如：「幫忙媽媽將洗好的衣服收起來」、「你喜歡看的偶像劇什麼時候演？」、「你晚上想要吃披薩嗎？」、「要吃水果，先去洗個手」、「幫老師把作業本拿過來」、「你上來，做這一題」等。

【祕訣 071】謝絕負向提醒
平時避免過度使用負向的言語提醒，例如「不要碰」、「不行碰」、「不可以摸」、「不能摸」小雞雞或尿尿的地方，以免強化青春期的孩子們對該行為的過度注意。你會發現一件事，你愈告訴他不要做，孩子往往在你的提醒下，就愈容易去做這件事。

【祕訣 072】篩選過度的性刺激

平時適時過濾與性有關的刺激，特別是太過於暴露、裸露、限制或容易引起性欲的書報雜誌、圖片、影片或節目，以減少不當的性刺激催化，造成青春期的自閉兒孩子對性的過度衝動或注意，而喚起頻率過高的自慰行為。

【祕訣 073】比自慰更有趣的事

建議平時多讓青春期的孩子們參與一些體能活動或發展興趣，例如散步、騎車、跑步、游泳、繪畫、攝影、下棋等，讓孩子轉移注意力至其他事物及刺激上。

有時，你會發現當自閉兒沒事做時，他就會讓你做更多的事。

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本文摘自 《自閉兒教養終極典藏》一書。