如何破解自閉症孩子的挑食困境？從親身經驗到實用解決方案/花媽卓惠珠整理

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有很多自閉症的孩子非常挑食，加上感官敏感，又會嚴重固執，非常堅持，真的很挑戰陪伴者的能耐。

在亞斯伯格的社團中，孩子挑食是我們經常討論的話題。根據這些討論，我整理出幾個孩子可能拒食的原因，希望能有助於侷限的孩子能擴張願意嘗試新食物，讓孩子能更健康的成長。

我家兒子確診輕度自閉持永久手冊證明。從小就很挑食，非常嚴重。 後來我才確認他有很多觸覺感官過度敏感之類的問題。 會因為味道口感顏色不對就不吃。也有辦法餓兩天。

兒子挑食嚴重，我本來也是傷透腦筋~ 直到有天午後朋友跟我對話，我才發現關於挑食我也沒在客氣的~

《家庭為中心早期療育課程 : 孩子進食、睡眠、如廁過程常見情緒行為問題的處理策略分享》王意中老師演講筆記

今天去聽王意中臨床心理師的演講 《家庭為中心早期療育課程 : 孩子進食、睡眠、如廁過程常見情緒行為問題的處理策略分享》這是一場含金量很高， 而且笑聲連連的演講。

開講時老師說歡迎大家隨時提問: 「希望大家提問時，能有adhd的衝動 ，但是要保有亞斯伯格的聚焦能力」引起哄然笑聲。

針對亞斯伯格 偏食的習慣， 切記不要使用威脅的語氣， 可以運用食物， 「色誘、利誘」孩子。

花媽向青年學習系列 之二，嚴重挑食者參加聚會前的準備

我家先生跟哥哥都很挑食，幾乎每天反覆吃同樣的食物。但我都不太知道他的飲食標準為何? 但其他大孩子教會我很多，『為什麼我不吃這個的道理』事情是這麼開始的...

亞斯青年例行聚會，前幾次都是他們投票吃披薩。(花哥哥某次甚至用遊戲程式對打，讓炸雞與披薩對決)但身為家長，實在不想讓他們常常吃這類不夠養生的食物。於是請家長幫我準備一桌中式餐點讓他們自助食用。但知道這群孩子大半都有偏食的情形，所以先問他們，「你絕對不吃什麼?」或者是「你只吃什麼?」

結果得到熱烈迴響，是該說精彩萬分還是嘆為觀止呢? 大致整理如下~~

1.顏色禁忌:  "紫色不吃"，如茄子、紫高麗菜、甘藍與其他會生出紫汁、紅汁的青菜都討厭 (紅洋蔥也不行)，葡萄汁不行但葡萄可以。葡萄只有皮是紫色的，且不吃皮。

2.名稱禁忌:

飲食介入居家實行計劃-Michael Lemieux提恩如翻譯

飲食介入居家實行計劃

事實1:

 一份營養安全的飲食單，應該在每一種食物群裡，各有10-15種食物(食品)選項。 食物群: 肉類(堅果, 豆類, 全穀類), 奶製品, 蔬菜, 水果, 碳水化合物。

事實2: 

對於新食物，一般孩童需要吃(而不是嘗)10-15次之後，才能決定喜不喜歡該食物。

- 以家庭為基準，列出吃的(或曾經吃的)一般食物表 。

- 每一個食物群中，挑出三種你希望孩子吃的食品(含已經食用的食物)。如果孩子挑選了特定品牌(種類), 則加上不同的種類(形狀), 這些是第一組食物; 當孩子肯吃80%的第一組食物時, 可以換成第二組食物，每組食物必需包含兩種飲料，每一組食物應含有十種(或更多)食物。

- 限制正餐以外的零食， 正餐含三餐及上下午點心，限制飲料，餐點之外的飲料以水為主。

- 挑選獎勵, 獎勵必需具備高動機的特性, 其他時間(用途)無法使用, 並能夠持續30秒到5分鐘(或更長)。

- 在孩子饑餓時提供新食物(練習餐)，練習餐包括新食物，以及已經吃的食物。

- 建立用餐常規(開始, 中段, 結束).

- 做記錄，在第一組食物單中完全不成功的食物，不要放入第二組食物單內。

- 諮詢小兒科醫生，是否需要輔以鋅? 鋅能夠增強免疫力及增加食欲。

(來源: Michael Lemieux, 語言治療師)

面對挑食的小朋友時該怎麼辦~~Kelly Dorfman提恩如翻譯

面對挑食的小朋友時該怎麼辦?

1. 先找出口腔感統問題.。他可能覺得香蕉吃起來很可怕...等等。

2. 抱著你會成功的樂觀態度。

3. 用簡單的語言解釋必須吃這些食物的原因。

4. 給孩子兩種選擇.給他口感相似的食物， "你要吃一塊香瓜還是一片蘋果(口感脆)?", 假如孩子不肯選, 幫他選一個.。

5. 控制住你的脾氣，必要時一個人冷靜一下.一次挑一樣食物來應付。

6. 所有孩子給你的反應，都有它正面的意義存在。

7. 假如孩子不合作，給他有自然因果關係的解決辦法.你的孩子是卡住了。並不是他不乖。假如沒有因果關係或理由的話，他沒有辦法產生足夠的動力吃東西.。

關鍵是: 冷靜， 並給孩子一個安全穩定的框架來依循。 這個"有自然因果關係的解決辦法"不能是食物(冰淇淋),，必須是某個對他具有吸引力的活動,，

比如說,，你可以告訴他, "等你把這幾個紅蘿蔔吃完的時候,，就可以看七點半的小熊維尼卡通片." 

8. 讓吃飯這件事有"開始, 中間, 跟結束"的程序感。

9. 吃東西是一種"具適應性"的行為, 即使第一次他不吃, 也要繼續每次問他要不要, 要求他吃一點， 終有一天父母會成功.。

10. 漸漸增加孩子肯吃的食物中, 少加工或沒有加工處理過的食物。



(Kelly Dorfman, ICTG營養學進修課程, 2008)

學校強迫孩子吃清蒸臭豆腐?你堅持還是他堅持?

昨天看到一個事件讓我有很多體悟~~一位媽媽PO文說學校強迫孩子吃清蒸臭豆腐。

文中的母親們，有的是寫聯絡簿溝通，有的是覺得孩子可以學習不同的刺激。但我看到自己被老師處分也不肯妥協的畫面。我想到以前哥哥老師強迫他

亞斯伯格挑食怎麼辦?

要嚴重挑食的哥哥陪我去市場買菜，看看能不能多換個花樣，不肯就是不肯，好說歹說都沒用~~

@Brenda Lin 建議我因為市場人多，吵跟擠會讓孩子不舒服。所以需要預告+誘因！跟小孩相處，得習慣計劃+用心機來紆回達成目的。

還有，他們拙於選擇，為免市場逛到遍卻空手歸，還是要先預告及討論幾種菜色或烹煮方向出來。要先有目標，他們才有可能選。那個討論可以先在家裡做或是去市場路上邊走邊聊。

後續討論

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