2023年11月5日
2023年3月30日
46歲的Gary,花了4年多,終於申請到ASD身心障礙證明心得
柯文哲第二次選台北市長時,我才知道亞斯伯格症。讀了陳豐偉醫師當時的新書:「我與世界格格不入:成人的亞斯覺醒」,驚覺書中寫的就是我,對過去41年的人生,有了全新的體悟,豁然開朗。
然而一開始,大家都不相信我有亞斯伯格症,包括我老婆、我媽、精神科醫師、心理師、社工師、職能治療師,和眾多網友。
明明我就很典型,特別是擁有固著且狹隘的特殊興趣,且與人社交和溝通困難,是個不會聊天的句點王,又會很白目的講大實話,還常常字面解讀,聽不懂別人背後的意圖,更不會看場合講話,每和一位同事合作,就會失去一位朋友。因此,為了證明我有亞斯伯格症,以及獲得社會福利的經濟補助,我才開始了申請身心障礙證明之旅。
2023年1月28日
什麼是身心障礙手冊證明?去哪裡申請?如何申請?申請手冊證明可以獲得什麼資源?
一、什麼是身心障礙手冊證明
身心障礙手冊是一種文件,記錄了一個人有身心障礙的證明
身心障礙手冊的內容通常包括有關該個人身心障礙的詳細信息,以及該個人因身心障礙而需要的特殊支持。
PS.身心障礙手冊證明和特殊生身分沒有絕對關係。醫療身分跟特教身分是不一樣的。
2023年1月4日
常見問題QA: 花媽的兒子工作能力那麼好,為什麼還拿冊證明?A:因為難以應對陌生情境,求救能力明顯不足!
回答一個常見問題。有些人對我兒子能力有疑惑,認為他能獨立工作,工作能力很好,為什麼還拿手冊證明?會有自閉症診斷是因為社交溝通能力缺損,侷限單一固執的行為,跟一般人比較有相當大的差異,我的孩子這個問題依舊存在,所以需要持續保有手冊證明。我就用最近幾天的例子來說明吧!!
前幾天有人按門鈴,我覺得是住我樓上的弟媳找我,因為是孩子的舅媽,是熟人,所以兒子就去開門了。 兒子出去了約五分鐘,不發一言,然後走進屋裡站在我面前定住看著我不發一語!!
花媽:「不是舅媽?」
兒子:「....................」
這時候我知道不是弟媳了,知道孩子會當機,所以我趕快出去應門。
接著我就看到一個看起來感覺莫名其妙,不知道剛剛遇到什麼事情的大嬸。她告訴我,她剛剛講了什麼什麼什麼,我兒子都沒有反應。
前幾天有人按門鈴,我覺得是住我樓上的弟媳找我,因為是孩子的舅媽,是熟人,所以兒子就去開門了。 兒子出去了約五分鐘,不發一言,然後走進屋裡站在我面前定住看著我不發一語!!
花媽:「不是舅媽?」
兒子:「....................」
這時候我知道不是弟媳了,知道孩子會當機,所以我趕快出去應門。
接著我就看到一個看起來感覺莫名其妙,不知道剛剛遇到什麼事情的大嬸。她告訴我,她剛剛講了什麼什麼什麼,我兒子都沒有反應。
然後就在她不知道怎麼應對的時候,突然看見我兒子光著腳,她就跟我兒子說「天氣冷,你要穿鞋」 然後兒子就進屋裡了。
2022年8月7日
學齡前的孩子,已診斷發展遲緩且有自閉特質,該如何發掘亮點?應選擇公立還是私立國小?需要申請身心障礙手冊嗎?
Q:學齡前的孩子,已診斷發展遲緩以及具有自閉特質,該如何發掘亮點?應選擇公立還是私立國小?需要申請身心障礙手冊嗎?
A1:關於獨特天賦 :
A1:關於獨特天賦 :
2022年3月28日
持有《特教資格》和《 身心障礙證明》的差異/感謝曲俊芳老師製表授權
以下為持有特殊生資格和身心障礙證明者的福利的基本差異。但是要注意的是,有《 身心障礙證明》跟有《 特教生資格》是兩件不同的事情哦!!
《 身心障礙證明》經由醫師診斷社會局核發。《 特教生資格》請跟學校的輔導室通報申請。另外各縣市在執行時略有不同,詳情請問各縣市社會局,或問所屬學校的輔導室跟資源班。
持有《身心障礙證明》者:
- 學雜費減免。
- 教科書補助。
- 午餐補助。
- 生活和照顧補助。
2022年3月14日
認識台灣ICD身心障礙診斷手冊證明中 F84.0~F84.9 代碼的代表意涵。
普遍性發育障礙
一組疾病,其特徵是互惠的社會交往和交流模式的質量異常,以及有限的、刻板的、重複的興趣和活動。這些質量異常是個人在所有情況下運作的普遍特徵。
F84.0兒童自閉症
一種普遍性發育障礙,其定義為:(a)在三歲之前出現發育異常或受損,以及(b)精神病理學的所有三個領域的異常功能的特徵類型:互惠社交互動、和交流受限、刻板的、重複的行為。除了這些特定的診斷特徵外,一系列其他非特異性問題也很常見,例如恐懼症、睡眠和飲食障礙、發脾氣和(自我導向的)攻擊性。
2021年10月10日
因為亞斯伯格有多元不同的面貌,所以診斷需要時間也需要多方收集資訊
為什麼有人說去找A醫師會確診亞斯伯格輕度自閉,去找B醫師卻說孩子還沒有達到亞斯伯格症的程度? 以下幾個是我個人常見的狀況:
《亞斯伯格「 特質」與 亞斯伯格「 症」 的區別》
一、亞斯輕度自閉屬於隱性障礙,難以像感冒、發炎、癌症等等,可用儀器立即直接觀看到有沒有障礙發生。
亞斯伯格的診斷,大部分需要幾個月,需要時間觀察有沒有社交溝通能力缺損,和單一侷限固執的行為,缺損和固執是否形成障礙,影響到個人成熟成長的程度,是否達到拿診斷書或拿身心障礙證明的程度。
2021年10月5日
亞斯伯格「 特質」與 亞斯伯格「 症」 的區別。
在網路上,我們常常聽見有人評論,柯文哲先生到底是不是亞斯伯格症? 先說結論,我個人覺得柯文哲先生,可以說是亞斯伯格特質, 但很難被醫師確診為亞斯伯格症。
一方面是他並沒有經過精神科醫師確診,所以難以自稱自己有亞斯伯格症。但是我們也不能因為一個沒去看診的人的聲明,就說他不是什麼症。就像是一個明明罹患癌症的病人,不繼續去看診或不治療,不能說他沒病一樣。
2020年9月27日
如何書寫帶孩子就醫求助專業者的參考資料/花媽幫兒子寫的隨身使用資料(歡迎複製改成自己的版本)
延續 《特殊生可以申請那些特殊教育資源? 主要陪伴者可以做些什麼,讓孩子得到更具體的特教資源?》https://bit.ly/3mSJce0 文,在這裡我接續我怎麼具體的提供給醫師跟老師們,孩子在家裡跟在學校的表現,讓專業人員參考的內容。
跟大家分享花媽在兒子國中二年級嚴重拒學時,常常得面對新的醫師﹞、治療師﹞、特教老師時,帶著修改使用的記錄。這份記錄,不管是就醫或面對新的協助者,都可以幫助他們快速找到需要的資料。
建立資料很重要的是要具體客觀陳述需要的內容,避免有太多形容詞的主觀陳述哦!!
這是有完整記錄的資料,我會根據使用目的不同,而擷取與該協助者相關的資料給他們,避免直接列印讓老師們自己找,盡量讓別人一目了然,看過就能記得不必再翻閱的程度。
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OO的鑑定與評量
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OO的鑑定與評量
2020年9月25日
曲俊芳資深特教老師談《特殊教育資源理解》(下)
Q1: 要特殊生這個身份 ,來取得特殊教育的幫助的時候, 比較具體地作為是家長要該做些什麼?
A1: 與身心障礙證明不同,鑑定單位指各縣市的鑑輔會,不是醫院。取得身分或資格不是永久或終身的不影響軍警。只適用在教育系統
Q2.談談個別化教學會議IEP
2014年11月16日
【常見問題QA】為什麼要申請身心障礙手冊(證明)?手冊跟申請特教資源有什麼關係?
【常見問題QA】常常有人問為什麼要申請身心障礙手冊(證明)? 有沒有身心障礙手冊跟有沒有特教身分? 能不能申請特教資源有什麼關係?
我簡單的畫了這個圖表,希望能幫助到想要理解的夥伴。 因為是簡圖,所以有需要調整或解說的,請大家留言討論。 甚至能重畫幫忙修改,謝謝!!
雖說可先找導師再透過輔導室特教組,尋求取得特殊生身分,以尋求特殊教育資源。但回到事實層面。 我確實接觸到學校說需要鑑定安置的人很多,所以有手冊的人優先服務。 所以即使法律規定鑑定安置輔導優先於手冊,但實質是否會如此執行,還要看狀況。
常見問題QA--選怎樣的學校對特殊生比較好?
常見問題QA--為什麼診斷名稱變來變去從過動、學障、情障後又變亞斯
常見問題QA--自閉症會不會痊癒? 請先定義時麼叫做痊癒?
常見問題QA-疑似ASD的身分,得不到資源班協助,家長該怎麼做?
常見問題QA-為什麼要申請身心障礙手冊?手冊跟申請特教資源有什麼關係?
東區特教賴英宏老師敘述,未來台北市升學高中職的特殊管道(適性安置)的報名資格,將只採認「鑑輔會發出的鑑定證明」,以後醫療衛生體系核發的身心障礙手冊或身心障礙證明,將不具有升學優惠。
也就是說,如果想要教育福利,不論目前有無手冊或身障證明,請務必參加教育鑑定。由於這個趨勢已經醞釀一陣子,說不準今年國九這屆就會如此規定了!
也就是說,如果想要教育福利,不論目前有無手冊或身障證明,請務必參加教育鑑定。由於這個趨勢已經醞釀一陣子,說不準今年國九這屆就會如此規定了!
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| 感謝網友陳羿伊 繪製的圖檔 |
另外。並不是我們想申請手冊就會有手冊。這是需要經過醫療判定的。而且ICF新制手冊有年限。不是終生會被貼標籤,有的手冊(証明)是一年,也有三年,最多五年。
本文收錄在
《山不轉,我轉!:花媽反轉亞斯的厚帽子》書中
本文收錄在
《山不轉,我轉!:花媽反轉亞斯的厚帽子》書中
PS.1
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延伸閱讀
常見問題QA--自閉兒嚴重挑食該怎麼辦?文章整理常見問題QA~要怎樣減少自我刺激常見問題QA--選怎樣的學校對特殊生比較好?
常見問題QA--為什麼診斷名稱變來變去從過動、學障、情障後又變亞斯
常見問題QA--自閉症會不會痊癒? 請先定義時麼叫做痊癒?
常見問題QA-疑似ASD的身分,得不到資源班協助,家長該怎麼做?
常見問題QA-為什麼要申請身心障礙手冊?手冊跟申請特教資源有什麼關係?
2012年9月27日
要不要向學校通報孩子是亞斯伯格呢?
到底要不要向學校通報孩子是亞斯伯格呢?
特教通報系統原則上經過鑑定通報的個案,不論是搬家換縣市、升學或轉學、公立或私立,只要還在教育體系之內(從學前到大學...有無包含研究所不清楚),目前單位就有必須讓下一個接手的單位知道個案的情形,這個動作稱為「轉銜」。也就是說除非家長在目前單位聲明放棄所有的特教服務措施,否則學校就有持續通報和轉銜的義務。
理論上的好處是讓各個接手的單位,能夠及早做好準備因應個案的各項特殊需求,要付出的代價就是「標籤」跟著走。
通常在學校內,貼標籤的事實通常難免,不管你有沒有接受特教服務,只要行為情緒能力或生活自理能力與一般生之間的差距夠明顯,那就自然而然的有標籤(小孩子和大人的心眼自然是雪亮的)了。
那是因為該校的特殊生服務量大,必須先從法定服務對象(有通報者)先提供服務。這是教育預算不足的問題,如果特教師資夠,任何疑似狀況的孩子就先服務就好了(預防還重於治療呢,早期發現的處遇會更有效),但是福利的大餅有限,目前要特教福利的代價就是標籤了。
一般來說,沒特教通報者,有困難由各班導師加上輔導老師主責協助。已特教通報者,有困難狀況由特教教師協同導師協助,必要時再請輔導老師從旁提供支援。
那至於各校的特教教師、輔導教師和導師的能力,就是各校校內的狀況不同了。
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延伸閱讀
2012年6月25日
ICF鑑定與評估說明-簡單易懂版
依據身心障礙者權益保障法,身心障礙鑑定及需求評估新制將於101年7月11日起實施,實施後身心障礙證明之核發,改採世界衛生組織之國際健康功能與身心障礙分類系統(International Classification of Functioning, Disability and Health.簡稱ICF)認定,
「8大系統」:
1.神經系統構造及精神、心智功能
2.眼、耳及相關構造與感官功能及疼痛
第一期:101年7月11日至104年7月10日
以初次申請、申請重新鑑定或原領有手冊註記效期之身心障礙者為鑑定與評估主要對象。
第二期:104年7月11日至108年7月10日
以執永久效期手冊之身心障礙者為鑑定與評估主要對象。
以往身心障礙鑑定是以個人疾病為鑑定依據,但往往擁有相同障別者,其需求卻不盡相同,而身心障礙鑑定及需求評估新制改變了以往將「障礙」視為個人因素的看法,結合個人健康狀況與個人生活環境因素的考量,將每個人視為獨立的個體,每個人都有不同的需求,以及不同的生活環境,使得社會資源能夠更適切的提供給有實際需要的民眾。
7月11日起身心障礙鑑定制度公告及諮詢
親職花路米23集身心障礙鑑定新制門內看-張如杏老師
身心障礙鑑定部分,內政部指出,新制將身心障礙分類由現行「16類別」改為ICF的「8大系統」,並新增觀察身心障礙者的活動和參與面向,納入個人與環境因素考量。
「8大系統」:
1.神經系統構造及精神、心智功能
2.眼、耳及相關構造與感官功能及疼痛
3.涉及聲音與言語構造及其功能
4.循環、造血、免疫與呼吸系統構造及其功能
5.消化、新陳代謝與內分泌系統相關構造及其功能
6.泌尿與生殖系統相關構造及其功能
7.神經、肌肉、骨骼之移動相關構造及其功能
8.皮膚與相關構造及其功能
※身心障礙手冊換證期程:
※身心障礙手冊換證期程:
第一期:101年7月11日至104年7月10日
以初次申請、申請重新鑑定或原領有手冊註記效期之身心障礙者為鑑定與評估主要對象。
第二期:104年7月11日至108年7月10日
以執永久效期手冊之身心障礙者為鑑定與評估主要對象。
以往身心障礙鑑定是以個人疾病為鑑定依據,但往往擁有相同障別者,其需求卻不盡相同,而身心障礙鑑定及需求評估新制改變了以往將「障礙」視為個人因素的看法,結合個人健康狀況與個人生活環境因素的考量,將每個人視為獨立的個體,每個人都有不同的需求,以及不同的生活環境,使得社會資源能夠更適切的提供給有實際需要的民眾。
對於身心障礙鑑定與需求評估新制問題可撥337-3390(社會局身心障礙福利科)。
7月11日起身心障礙鑑定制度公告及諮詢
親職花路米23集身心障礙鑑定新制門內看-張如杏老師
2012年6月3日
當孩子受診為自閉症時要知道的事(James MacDonald) 提恩如翻譯
當孩子受診為自閉症時要知道的事(James MacDonald) 提恩如翻譯
一個禮拜起碼有兩次, 我會聽到某個傷心害怕的父親或母親告訴我他的孩子受診為自閉症。 通常, 他們會這樣描述自己的心情, 驚惶的、 沮喪的、 困惑的、 而且, 完全不知道要做些什麼。
幾年來, 我常常要面對並幫助這樣的父母, 在這裡我想告訴這些爸爸媽媽以下幾件事。如果你知道任何身處這種情況的人, 也請跟他們分享我的意見。
首先, 自閉症並不是孩子發展上的死刑, 我認識許多曾經受診為自閉症的孩子或少年, 之後都長成為具社會性, 有溝通能力, 而且也具有生產力的大人。
第二, 許多自閉症的診斷, 都是在觀察到某些孩子做的「異常行為」後, 在短時間, 資訊不夠充足的情況下決定的, 小孩越小, 診斷的可靠性跟正確度就越不穩定。
第三, 受診為自閉症, 代表孩子普遍有下列三項缺失或不足:
在與人互動上有不足, 在有效使用語言跟別人建立社會關係上有缺失, 有行為異常的情形---在生活上, 孩子還不能仿傚他人做出具社會性普遍被接受的行為。
因此, 任何治療都必須以下述三點為目標
一個禮拜起碼有兩次, 我會聽到某個傷心害怕的父親或母親告訴我他的孩子受診為自閉症。 通常, 他們會這樣描述自己的心情, 驚惶的、 沮喪的、 困惑的、 而且, 完全不知道要做些什麼。
幾年來, 我常常要面對並幫助這樣的父母, 在這裡我想告訴這些爸爸媽媽以下幾件事。如果你知道任何身處這種情況的人, 也請跟他們分享我的意見。
首先, 自閉症並不是孩子發展上的死刑, 我認識許多曾經受診為自閉症的孩子或少年, 之後都長成為具社會性, 有溝通能力, 而且也具有生產力的大人。
第三, 受診為自閉症, 代表孩子普遍有下列三項缺失或不足:
在與人互動上有不足, 在有效使用語言跟別人建立社會關係上有缺失, 有行為異常的情形---在生活上, 孩子還不能仿傚他人做出具社會性普遍被接受的行為。
因此, 任何治療都必須以下述三點為目標
2012年4月24日
身心障礙鑑定新制門內看-張如杏老師
4/25(三) 20:00~21:00【親職花路米】第23集
http://myradio.tw/flower-023/
主持人:曲俊芳老師
受訪者:國立臺灣大學附設醫院兒童心理衛生中心張如杏社工師
主題:身心障礙鑑定新制門內看
內容:以ICF模式運作的身心障礙鑑定新制即將在104年全面上路,目前內政部也緊鑼密鼓地請各大醫院配合試辦作業,但誰適合擔任身心障礙者或發展遲緩兒童的代言人?
誰又適合為他們做鑑定評估,或判斷他們在生活、學習與職場上的需要?然而身心障礙鑑定過程中裡,身障者本人和家屬的奔波和辛酸有誰知道?
身心障礙鑑定與特殊教育鑑定脫鉤現狀的利與弊,有誰說得清?最重要的是,作為身心障礙者(或發展遲緩)的本人或者家屬,應該如何為孩子、為自己的權益發聲?我們一起來學習。
首播
節目重播
2012年4月14日
美國精神病學協會將公布自閉症新修訂手冊回應與討論
雖然目前亞斯伯格者經常被認為是資優生,聰明過人,而造成假陽性流行病,已經存在。需要修正~~
但明確的將亞斯柏格列入自閉症,確實會讓一些人覺得羞恥,不願接受診斷。不接受治療輔導,轉而地下化。
這將是個大課題。
有些專家對該修訂手冊提出質批評意見,認為“DSM-5手冊降低了診斷的門檻,科學角度上是不成熟的,也存在各種風險性。”他們擔心更多的人被納入自閉症,會導致
但明確的將亞斯柏格列入自閉症,確實會讓一些人覺得羞恥,不願接受診斷。不接受治療輔導,轉而地下化。
這將是個大課題。
有些專家對該修訂手冊提出質批評意見,認為“DSM-5手冊降低了診斷的門檻,科學角度上是不成熟的,也存在各種風險性。”他們擔心更多的人被納入自閉症,會導致
2012年4月4日
就讀大四亞斯的孩子去申請手冊的理由~~
正在就讀大四已經確診的孩子剛去申請了手冊~他說
:『我覺得我需要申請手冊。我有社會工作經驗,我也知道我自己的症狀雖然不算嚴重,但是在團隊裡頭,我需要上司下的指令非常精確,我才有辦法確實執行...而且,很急的指令又臨時變換時,我會進入一種很躁的狀況,說話與動作都激動了起來,即使我的用語沒什麼不妥,但是整個表情與舉動都會讓他人覺得我好像動怒了...可是其實沒有啊(我真的動怒的話,會更誇張的好嗎XDDD)...
以前都不太自覺,事後身旁的人提及我才曉得...最近有開始思考這件事...但是,就算當下知道了,這還是很難控制啊><,離席讓自己情緒安定下來是很有效的方法,只是,這就需要其他工作同仁知道我的情況了...』
我見過這孩子兩次很喜歡他,也一直有機會看到他對自我的表達,他到陌生環境會表達自己的生疏與不習慣,能勇於求助表達自己的狀態,很不容易。
曲俊芳 新制鑑定有許多需要思考的地方,其中也包括誰可以決定誰(或自己)需不需要手冊? 手冊可能帶來的利與弊如何評估? 這孩子的經驗非常重要,也值得我們思考。
:『我覺得我需要申請手冊。我有社會工作經驗,我也知道我自己的症狀雖然不算嚴重,但是在團隊裡頭,我需要上司下的指令非常精確,我才有辦法確實執行...而且,很急的指令又臨時變換時,我會進入一種很躁的狀況,說話與動作都激動了起來,即使我的用語沒什麼不妥,但是整個表情與舉動都會讓他人覺得我好像動怒了...可是其實沒有啊(我真的動怒的話,會更誇張的好嗎XDDD)...
以前都不太自覺,事後身旁的人提及我才曉得...最近有開始思考這件事...但是,就算當下知道了,這還是很難控制啊><,離席讓自己情緒安定下來是很有效的方法,只是,這就需要其他工作同仁知道我的情況了...』
我見過這孩子兩次很喜歡他,也一直有機會看到他對自我的表達,他到陌生環境會表達自己的生疏與不習慣,能勇於求助表達自己的狀態,很不容易。
曲俊芳 新制鑑定有許多需要思考的地方,其中也包括誰可以決定誰(或自己)需不需要手冊? 手冊可能帶來的利與弊如何評估? 這孩子的經驗非常重要,也值得我們思考。
臉書討論
2012年3月28日
曲俊芳老師訪查理大、沛穎夫婦(專業治療師) 主題: 治療輕鬆做
3/28 (三) 20-21點
「 親職花路米 」 第19集
主持人:曲俊芳。
內容:陪伴孩子做療育是一條漫長而辛苦的路。孩子在診間、治療室或訓練室裡的尖叫、哭聲、抗拒,總讓我們又心疼、又挫折;甚至長期下來有些孩子因為不易建立關係、或對治療恐懼,讓我們投入的心力得到不成比例的報酬率。來自花東的查理大和沛穎老師以做為專業治療師和為人父母的雙重角色,展現出獨具風格的療育方式,也教導做為父母、教師或專業人員的我們提供孩子更輕鬆、更開心、更有效的療育經驗。到底是什麼好方法?我們一起來學習。
主持人:曲俊芳。
受訪者:花東地區查理大、沛穎老師夫婦(專業治療師)
主題: 治療輕鬆做
主題: 治療輕鬆做
內容:陪伴孩子做療育是一條漫長而辛苦的路。孩子在診間、治療室或訓練室裡的尖叫、哭聲、抗拒,總讓我們又心疼、又挫折;甚至長期下來有些孩子因為不易建立關係、或對治療恐懼,讓我們投入的心力得到不成比例的報酬率。來自花東的查理大和沛穎老師以做為專業治療師和為人父母的雙重角色,展現出獨具風格的療育方式,也教導做為父母、教師或專業人員的我們提供孩子更輕鬆、更開心、更有效的療育經驗。到底是什麼好方法?我們一起來學習。
「 親職花路米 」每周三晚上八點到九點首播連結
2011年6月25日
到底要不要幫孩子貼亞斯伯格標籤拿身心障礙證明?這問題我思考了好幾年..
到底要不要申請身心障礙證明? 我沒有任何要您貼或不貼標籤的立場...因為你的難處只有你知道...而我只是提供自己的經驗而已~~
我曾經很怕孩子被貼標籤。孩子從小一斷斷續續看診,到小學五年級才拿到身心障礙手冊。
掙扎這麼多年拿到輕度自閉身心障礙手冊的時刻,我卻選擇跟學校老師說「千萬千萬,千萬千萬不要讓別人知道。」
掙扎這麼多年拿到輕度自閉身心障礙手冊的時刻,我卻選擇跟學校老師說「千萬千萬,千萬千萬不要讓別人知道。」
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