兒子用一般就業穩定工作十年，為何還拿自閉終生證明?因為核發身心障礙證明制度改變，以及存在自閉症核心

兒子可以用一般就業，穩定工作十十年，為什麼還拿輕度自閉終生手冊證明?原因有兩個，一個是政府核發身心障礙證明的方式改變，一個是兒子到現在34歲仍有求救困難。

台灣的身心障礙證明制度，在2012年開始的把「身心障礙手冊」改成「身心障礙證明」。這個制度的重點是：由醫院鑑定後發給「證明」，不是「手冊」。有效期限最長五年。

整個換發過程從 2015 年到 2019 年分批完成。接著政府發現，有些人的障礙是「永久性的」，這些狀況不會改善，重新鑑定只是增加困擾。

所以在 2021 年修法後，若屬於「無法減輕或恢復」的障礙，可以核發 「無註記有效期限」 的證明。換句話說，就是「不需要再五年一換」，「永久有效」。

另外我兒子還有「思考過度」以及「難以求助」「輸出困難」的問題。

幾年前兒子開刀，護理師問兒子的鼻塞狀況。每個問題兒子都思考很久，不知道該如何『正確解答』。以至於完全無法回答不說話。

我知道兒子卡關了，需要我介入解說了，於是詢問護理師 : 「請問回答不夠精確會怎樣嗎?」

護理師說: 「不會。」

接著兒子就放鬆下來，知道可以容許表達有一點點錯誤了。接下來關於病兆都回覆的比較快，會說有點鼻水之類的。

接著護理師問:「你會焦慮嗎?」(正在問手術的事情，想當然耳是問會不會對手術焦慮.....)

兒子完全不假思索回答: 「我焦慮上班工作的進度。」他絲毫不知道對方問的問題跟手術內容有關。

接著。醫師手術前後說明的部分，說了N次「很嚴重 」因為家族裡已經有幾個人開過鼻竇炎了，還會怎樣嚴重法? 

正確解說是:「完全由口呼吸，右耳的壓力也感覺怪怪的，吃東西和睡眠都受到影響。」 換句話說就是，耳鼻喉都影響到了。再加上兒子有僵直性脊椎炎，頸部的彎曲度有瓶頸，所以動刀跟手術後的處理都得調整。

一般人遇到鼻子的狀況到這程度早就求救就醫了，但是兒子到現在34歲，求救和溝通能力都有待加強!!

開刀前，身高量錯了。170量成159，兒子不知道怎麼跟對方修正，以至於完全不說話.不解釋，這都只是小插曲!!!

常常有人問我，兒子可以用一般就業，穩定工作十年，為什麼還拿輕度自閉終生手冊證明? 我想說，溝通困難，還有不善求救，是孩子一生的困難。

自閉症是兒子的終生的課題。