一、亞斯輕度自閉屬於隱性障礙,難以像感冒、發炎、癌症等等,可用儀器立即直接觀看到有沒有障礙發生。
亞斯伯格的診斷,大部分需要幾個月,需要時間觀察有沒有社交溝通能力缺損,和單一侷限固執的行為,缺損和固執是否形成障礙,影響到個人成熟成長的程度,是否達到拿診斷書或拿身心障礙證明的程度。
(ps.確實也有一部分的人,去診間問診時特質或障礙明顯,可以快速地被成立診斷哦!!)
二、不同醫生對診斷標準的解讀會有不同程度的拿捏: 亞斯伯格是否形成發展障礙的診斷標準,有的醫師診斷趨於嚴格,有的則是覺得孩子需要得到特殊教育跟醫療的幫助,而有比較寬鬆的診斷。所以找不同的醫師診斷,又在需要收集學校及家庭的行為方法輔助診斷,收集的資訊樣態不同,確實可能得到不同的結果。
三、孩子在不同醫生面前可能會有不同表現: 孩子在家裡的表現跟在學校,或是在醫院的表現常常不一致。
1、先說學校部分,孩子在學校可能要遵循常規,而感覺綁手綁腳不舒服,所以在學校表現出異於舒適圈的行為舉止,所以在學校學習態度不佳,難以穩定學習,甚至影響同儕學習。但回到家裡的環境安全單純,所以行為趨近一般人。這種狀況發生時,老師會告知孩子在校學習的態度,但家長會渾然不覺,
1、先說學校部分,孩子在學校可能要遵循常規,而感覺綁手綁腳不舒服,所以在學校表現出異於舒適圈的行為舉止,所以在學校學習態度不佳,難以穩定學習,甚至影響同儕學習。但回到家裡的環境安全單純,所以行為趨近一般人。這種狀況發生時,老師會告知孩子在校學習的態度,但家長會渾然不覺,
但也可能發生的狀況完全相反。就是孩子在學校受到刺激,但在學校能夠忍耐住不暴怒,卻把所有情緒帶回家,在家裡表現出憤怒、或違抗、或不肯學習的狀態。以至於家長疲憊不堪。
2、醫院診所也是特定場所。發生的狀況跟上述在學校的情境很類似,所以可能進了診間,孩子表現的狀況會異於常態。
四、孩子在不同時間不同的身心狀態也會有不同的表現: 為了配合就診時間,孩子餓了或沒睡飽等等都會展現不同的狀態,所以需要多次收集不同的資訊,不同時空取樣會有所不同。
我希望本文能夠提供您們了解,為什麼不同的醫師會產生不同的診斷標準,下次我們再來談談,面對不同的診斷標準,家長可以提供那些資訊,協助醫師跟老師,讓我們的孩子,比較快速地得到有效的成熟成長方法或診斷或資源。
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