亞斯伯格「 特質」與 亞斯伯格「 症」 的區別。

在網路上，我們常常聽見有人評論，柯文哲先生到底是不是亞斯伯格症? 先說結論，我個人覺得柯文哲先生，可以說是亞斯伯格特質， 但很難被醫師確診為亞斯伯格症。

一方面是他並沒有經過精神科醫師確診，所以難以自稱自己有亞斯伯格症。但是我們也不能因為一個沒去看診的人的聲明，就說他不是什麼症。就像是一個明明罹患癌症的病人，不繼續去看診或不治療，不能說他沒病一樣。

個人經年關注柯先生直白的發言情形，看起來是跟亞斯伯格「 特質」有相當程度的關聯。但我也想簡單的說，柯先生在表明自己的狀態時，可以說自己有亞斯特質，但應避免說自己是亞斯伯格「 症」。

講個有趣的小插曲，讓大家知道柯文哲先生，在他還在當醫師還沒當市長時的趣事。有次我邀請陳珮琪女士演講，陳珮琪在演講中說了個柯先生溝通技巧需要學習的例子，這段話陳珮琪全程用台語說

陳珮琪說:「有天柯文哲回家問我，今天有的高血壓的病人，問我高血壓的藥物要持續吃到什麼時候? 我就說要吃到死。病人很生氣，是怎麼了?」陳珮琪說:「於是我教他以後遇到這類的問題要說吃百二(吃到一百二十歲)」後來柯先生了解，就改進了。

亞斯伯格不像癌症， 可以用科學儀器，明顯看出有沒有異樣。但是在精神疾病診斷與統計中，明白定義自閉症光譜是。有「社交溝通能力缺失」跟「侷限單一以及固執的行為」兩大診斷標準。亞斯伯格「 症」被列為輕度自閉症的診斷之中。

( 兒童及成人自閉亞斯過動感統焦慮憂鬱等，線上評估檢核量表及求助方式 )

網路上有亞斯伯格成人量表，可以讓大家做檢測。 幾乎每一個人都會有分數，也就是說大部分的人都有，若干的亞斯伯格特質， 但是只有少部分的人 比較難以溝通，比較固執，而形成個人成長或成熟或學習的障礙， 而達到被稱為亞斯伯格症的狀態。

 如果有去精神科門診，經過一些時間跟檢測判斷，可能可以取得ICF國際健康功能與身心障礙分類系統（International Classification of Functioning, Disability and Health），第一類自閉症的身心障礙證明或診斷書。

但是比較特別的是，在台灣身心障礙證明的發放標準，除了ICF診斷標準之外，還有另一套ICD (International Classification of Disease. 國際疾病分類系統 診斷， 這個診斷裡面確實是有亞斯伯格的名稱， 所以我們很難說亞斯伯格症取消了沒有了， 而是亞斯伯格症，目前有部分被列入為自閉症光譜輕度診斷。

輕度自閉症會不會變好?會不會痊癒? 有很多實際的例子，被證明有些有獨立工作能力的人，從領有亞斯伯格症的證明，變成取消證明。

花媽成立多年的亞斯青年社團 有340多名成員，平均年齡34歲，九成多的人都有大學畢業，甚至有相當比例是研究所畢業的成員當中，有一些人，本來在求學時期領有身心障礙證明， 可是到了學成畢業後，成為治療師老師等專業人員，被視為成功的能力者，而被取消身心障礙證明者，所在多有。

這些人被取消身障證明之後，亞斯伯格的特質，幾乎還是高於一般人，所以他們之中有些人，還是需要在大亞斯青年社團中，取得同溫層的慰藉或習得解套的方法，因為他們在職場上，仍然有溝通上的困難，跟侷限單一固執的行為，而產生的困難，需要群體的意見或慰藉。

那麼除了狀況變好，無法在延續發放身障證明者之外，有沒有變嚴重的呢?

有，當然有。

有些輕度自閉的青年，在成長之後因為優勢無法發揮，卻造成情緒越來越不穩定，而產生了思覺失調、 強迫症、躁鬱、憂鬱、焦慮、恐慌等等的現象， 造成優勢功能無法施展出來， 合併多種精神疾病，而導致難以進入職場工作。有幾個已經造成能力退化。

我寫這篇文章的重點，是很多人都在討論，認為亞斯伯格是一種人格特質，認為亞斯伯格不是病。可是我個人覺得，即便只是有亞斯伯格特質的人，若是在溝通上有相當大的困難，又固執侷限的時候，這樣的特質仍然可能會形成障礙，會再重複進入輕度自閉症，需要持有身心障礙證明的範疇。這個現象不可輕忽。

因為我不是醫療人員，我深知自己沒有資格談論任何診斷， 但是因為我認識並且實際接觸，眾多有亞斯伯格症診斷的成員，所以我想讓現有的狀態讓大家知道， 不管是有亞斯伯格症，或者是有亞斯伯格特質，每個人其實都需要被合理的對待。

人人都有特質，如果能夠預設每個人都有特質，每個人有會有困難需要被友善的對待，那麼就會避免很多誤解和紛擾發生。

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