聽覺處理失序一般會產生下面這些現象:
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- - 即使聽力正常,叫他/她名字仍然沒有反應。
- - 容易被背景聲響干擾(比如冰箱, 風扇...)。
- - 聽到某些特別聲音時,用手摀住耳朵。
- - 不喜歡聽到某些器具(吸塵器, 果汁機, 割草機, 吹風機...) 的運作聲音。
- - 不喜歡過大的聲音,或預期外的聲響。
- - 即使人在旁邊,但表現出沒聽到談話內容的樣子,有時表現出不了解你在說什麼的樣子,而且很容易被噪音干擾。
- - 如果是用口語對他述說,通常他只能依序做到一步或兩步的指令。
- - 經常抱怨別人說話的速度太快,並在分辨聲音來源上有困難。
- - 容易搞混聲音類似的字。
- - 生活中不太能複述聽過的話。
- - 傾向以單調和沒有抑揚頓挫的語調說話,語氣平淡。
- - 很不喜歡吵雜的環境,或同時幾個人一起說話的環境。
- - 聽故事時,了解故事的某些部分,但忽略掉許多細節。
失序之後,要治療嗎,如果要,又該如何治療 ?
聽覺治療的起點,可以用下面這段話來說明,那就是:「聽(hear)」和「聽到(listen)」是有差別的,聽覺處理失序的人可以聽, 但對接受到的訊息有消化吸收上的困難(they hear, they don't processing)。因此,若我們能幫助孩子理解他聽到的聲音,則必可幫助他的聽力及其他發展。
因為有失序,所以有治療,其中最為有名,也是聽覺治療的創始療法,是由托馬迪斯醫師開始的聽覺治療方法,坊間名其為托馬迪斯療法 (Tomatis Method)。
托馬迪斯是1950年左右法國的耳鼻喉醫師,而他建立療法一開始的目的,在幫助聽損的人恢復聽力。托馬迪斯醫師的家族中有許多因為長期唱歌劇而聽力受損的親友,他為了幫助這些長者恢復聽力,開發了托馬迪斯療法,之後用於學障,特殊生,自閉兒身上,並在某些個案身上看到顯著的功效。
托馬迪斯目前仍為具有爭議性的療法,主要原因是它的治療效果因人而異,雖然因人而異,但通常很快會看到反應,其中有好的反應(語言萌發, 眼神注視改善....),也有不好的反應(惡夢, 退縮, 情緒不穩....)。
托馬迪斯目前仍為具有爭議性的療法,主要原因是它的治療效果因人而異,雖然因人而異,但通常很快會看到反應,其中有好的反應(語言萌發, 眼神注視改善....),也有不好的反應(惡夢, 退縮, 情緒不穩....)。
一般來說,許多人在治療後對聲音的敏感度降低,這個療法對某些個案的語言和聽力發展有幫助,對感覺統合的發展也有其成效。
一言以蔽之,托馬迪斯療法是一種十分個人化,但的確造福許多人,也幫助了許多人的聽力治療方式。有受治者因此出書(When Listening Comes Alive),在其中深深感謝了醫師。
托馬迪斯療法的費用很高,就課程來說,它單堂五十分鐘的收費與一般治療課類似(美國的話約150美元上下),但因為要在短時間內大量做,一個療程下來,所費不貲,而保險幾乎完全不給付,因此對普通家庭是一筆不小的負擔。又因為它的效果其實不太穩定,在美國的治療所如鳯毛麟角,並不普遍。
我有朋友的孩子做過,一期之後效果很好,而且第一堂課上完,之前不說話的小孩,在回家的路上就用口語向媽媽討餅乾來吃。因為第一期的效果明顯,朋友於是咬咬牙,向銀行貸了小額貸款,繼續做了一個療程,但第二期的進步沒有第一期那麼多。
我有朋友的孩子做過,一期之後效果很好,而且第一堂課上完,之前不說話的小孩,在回家的路上就用口語向媽媽討餅乾來吃。因為第一期的效果明顯,朋友於是咬咬牙,向銀行貸了小額貸款,繼續做了一個療程,但第二期的進步沒有第一期那麼多。
另一個朋友,他的女兒做完一個療程後,唯一的改變是從非常挑食變成什麼都吃,問他心得,爸爸說如果考慮到金錢跟成果的話,他其實應該不會做。
托馬迪斯的音樂是處理過的音樂,聽起來大異於原本的旋律。它普遍使用莫扎特音樂的原因,並不是因為莫扎特好聽或是坊間廣傳的莫扎特效應,而是因為莫扎特的曲子頻寬最廣,足供使用。
托馬迪斯的音樂是處理過的音樂,聽起來大異於原本的旋律。它普遍使用莫扎特音樂的原因,並不是因為莫扎特好聽或是坊間廣傳的莫扎特效應,而是因為莫扎特的曲子頻寬最廣,足供使用。
托馬迪斯療法的個人化的程度,由治療前所做的問卷來調整,也就是可以借著對父母做的問卷調查,來調整其功用及成效。在所有聽力治療中,幾年前它是唯一在耳機上有裝bone conduction裝置的療法,這個裝置的使用,對受治者的感覺統合有一定程度的幫助。之後一些較大衆化的聽力治療,其理論均源自托馬迪斯。
再來,我們講講聽覺治療。在美國,聽覺治療分為兩大類:
再來,我們講講聽覺治療。在美國,聽覺治療分為兩大類:
相關短片 (看這個小孩戴的耳機):
第一類專注於基礎發育及較高層能力的治療,其中具代表性的療法有:
(1) 托馬迪斯聽覺訓練 ( Auditory Training---Tomatis)
托馬迪斯的原理是: 「重新訓練你中耳的功能」。它使用特殊機器及耳機,從低頻開始,重新訓練你的聽覺,這個療法對感覺統合有很大的幫助,原因是聽覺和前庭覺共用到同一部位的耳規管。
對有前庭覺,聽覺處理失序,感覺統合有問題的兒童或成人,可以使用托馬迪斯療法來幫助他/她。
托馬迪斯療法在治療中使用特殊機器,變頻後的音樂及特殊耳機,來幫助我們的聽覺,前庭覺,及其他感覺與感覺統合。
(2) 聽覺統合訓練 (Auditory Integration Training---Berard)
Berard是被Tomatis治好的另一個耳鼻喉科醫生,他依據Tomatis的模型,做了一個比較簡單的機器,像是早期的Tomatis機器。其特點是可以攜帶,機器跟著人走。相比於托馬迪斯療法必須親臨診間治療,Berard 在機器上做了很大的調整。
聽覺統合訓練也使用特殊耳機,其治療方法可以矯正聽覺敏感,並某程度上恢復受損的聽力。
(3) 動態聽覺系統 (Dynamic Listening System)
原理依據托馬迪斯,是比較大眾化的聽覺治療方法。
(4) 聽覺訓練 (The Listening Program)
原理依據Tomatis,是比較大眾化的聽覺治療方法。在治療師輔助下,使用特殊耳機,每天一個小時,讓受治療的人聽含有高低頻,並且處理後的音樂。
(5) 聽樂治療 (Therapeutic Listening)
跟聽覺訓練類似,原理來自托馬迪斯,耳機功能也和其他大眾化的聽覺治療方法類似,但是CD的選擇方式不同。The Listening Program的CD是照固定次序聽,但聽樂治療 (Therapeutic Listening) 可以前後自行調整。
(1) 托馬迪斯聽覺訓練 ( Auditory Training---Tomatis)
托馬迪斯的原理是: 「重新訓練你中耳的功能」。它使用特殊機器及耳機,從低頻開始,重新訓練你的聽覺,這個療法對感覺統合有很大的幫助,原因是聽覺和前庭覺共用到同一部位的耳規管。
對有前庭覺,聽覺處理失序,感覺統合有問題的兒童或成人,可以使用托馬迪斯療法來幫助他/她。
托馬迪斯療法在治療中使用特殊機器,變頻後的音樂及特殊耳機,來幫助我們的聽覺,前庭覺,及其他感覺與感覺統合。
(2) 聽覺統合訓練 (Auditory Integration Training---Berard)
Berard是被Tomatis治好的另一個耳鼻喉科醫生,他依據Tomatis的模型,做了一個比較簡單的機器,像是早期的Tomatis機器。其特點是可以攜帶,機器跟著人走。相比於托馬迪斯療法必須親臨診間治療,Berard 在機器上做了很大的調整。
聽覺統合訓練也使用特殊耳機,其治療方法可以矯正聽覺敏感,並某程度上恢復受損的聽力。
(3) 動態聽覺系統 (Dynamic Listening System)
原理依據托馬迪斯,是比較大眾化的聽覺治療方法。
(4) 聽覺訓練 (The Listening Program)
原理依據Tomatis,是比較大眾化的聽覺治療方法。在治療師輔助下,使用特殊耳機,每天一個小時,讓受治療的人聽含有高低頻,並且處理後的音樂。
(5) 聽樂治療 (Therapeutic Listening)
跟聽覺訓練類似,原理來自托馬迪斯,耳機功能也和其他大眾化的聽覺治療方法類似,但是CD的選擇方式不同。The Listening Program的CD是照固定次序聽,但聽樂治療 (Therapeutic Listening) 可以前後自行調整。
是以聲音(音樂) 加上感統活動的方式,來幫助聽覺處理跟感覺處理,處理過的CD分成四個部分,由父母和治療師根據孩子的狀況,選擇並調整音樂。治療方式是一天聽兩次,每次半小時,可以和其他感統活動一起進行。
這個療法對孩子的反應,自我調控,及情緒穩定都有幫助。也能影響聽覺及感覺統合的發展。
這個療法對孩子的反應,自我調控,及情緒穩定都有幫助。也能影響聽覺及感覺統合的發展。
第二類聽覺治療專注於高階語言及學習技巧發展,以在電腦上操作練習的方式訓練聽力,主要有以下兩種:
(1) Earobics
(2) Fast Forword
我自己的小孩,年幼時在考慮經濟狀況後,做的是由語言治療師設計的居家聽樂治療(Therapeutic Listening),對孩子的聽敏似乎有些幫助。
(1) Earobics
(2) Fast Forword
我自己的小孩,年幼時在考慮經濟狀況後,做的是由語言治療師設計的居家聽樂治療(Therapeutic Listening),對孩子的聽敏似乎有些幫助。
而我對父母的建議,是在考量經濟狀況下,選擇對孩子有幫助的療法,治療時盡可能以月為單位,持續一段時間,觀察您的孩子,您的家庭,是否因此得益。避免因單次嘗試而徒花金錢,也無從得知是否有效的療育方法。
CNN 新聞報導:
- 請把握報名近期活動09/29(日)09:30-11:30 談提升孩子的視知覺、本體覺等感覺統合能力/提恩如老師(視訊可看錄影回放)
▉視訊參加辦法▉ 視訊可看錄影回放。請填寫表單並繳費。表單連結: https://forms.gle/PvKhog2eegZG3YCk6
提恩如老師介紹
現職:
- 美國蒙哥瑪利郡公立學校(MCPS)代理教師
- MCPS 口譯員(含特殊教育)
- CARAFAP 特教專員
- DDA 特教專員
- Founder and CEO of Ausparents
簡介:
2005年,因幼女確診為重度典型自閉,開始進修特教相關課程,2006年起,師事葛林斯潘,主修DIR地板時間,並研習其他自閉症療育方法。2008年,任中華民國自閉症基金會及人幼教育的特聘講師,每年定期回台演講。2015年起,赴北京、上海舉辦講座。同年受聘為美國蒙哥瑪利郡公立學校特殊教育及K-12代理教師,並負責特教評估口譯。2020年起,兼任CARAFAP特教專員。2023年,轉職為DDA特教專員。同年成立Ausparents,任CEO。
學經歷:
1. 西密西根州立大學組織傳播碩士
2. 中華民國自閉症基金會特聘講師
3. 人幼國際特聘講師
4. 馬里蘭州公立學校(MCPS)代理教師
5. CARAFAP 特教專員
6. DDA 特教專員
7. Founder and CEO of Ausparents
專業証照:
1.「感覺收入與統合」修業證書(時數64小時)
2. DIR地板時間初階証書
3. 應用行為分析(ABA)初階証書
4. 語言行為(VB)初階証書
5. 丹佛早療(ESDM)初階証書
6 ADHD-CE(ADHD 專業教育証書)
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